北京脑瘫医院，小儿脑瘫常常在发病早期会有一些特别的症状表现出来。这些症状就是给父母的一个预警，如果父母留心注意了就可能发现，但是如果没有留心就会让孩子小儿脑瘫症状越来越严重。这就是我们所说的需要早发现。下面一个来自甘肃的孩子，也是个小儿脑瘫患者，孩子在小儿脑瘫患病后就表现出了一些异常症状。但是父母发现的早，及时的来医院给孩子做检查，做治疗。现在可以说是基本上全好了。

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脑瘫患者手功能障碍训练指导

手功能家庭训练

1.准备活动在患者情绪稳定时，从肩颈部到手掌、手指，再反向反复多次轻捏摸抚皮肤肌肉，同时配合屈伸、旋转上肢关节活动3min~5min，使上肢特别是手部肌肉充分放松。

2.腕部运动一般情况反复轻轻屈伸、旋转腕部即可。对紧握拳、屈腕者，握住患者手部再适当稍过度地握拳屈腕并保持1min左右，然后反向(张开手指，腕背屈)保持1min左右，放松活动腕部，或其他部位治疗活动，3min~5min后重复1次。

3.拇指运动主要针对拇指内收者，在上述两项活动的基础上，加强拇指根部的按摩，同时让关节旋转活动，重点是尽量背屈指掌关节并保持1min~3min.患者处于卧位和坐位，前臂伸直旋后，固定手掌，从大鱼际根部推至拇指尖，反复多次，以皮肤微红为度。对拇指的掌指关节和指尖关节分别进行拔伸、滑动、对掌、对指等活动。

4.穴位按压合谷、八邪、十宣、大小鱼际、后溪，每穴反复揉按50次，按压30s至1min。

5.游戏训练完成持续训练最重要的是想办法诱发患者的兴趣，使用玩具进行游戏训练，如：串珠、搭积木、捏橡皮泥等。精细运动训练如拇食指捏、三指捏，手眼协调训练，双手协调训练如手掌抓握玩具训练，手部感知觉训练如：痛温觉训练、毛刷擦刷、闭眼摸物。

6.日常生活训练针对大年龄患者，注重在生活中的训练，如：穿衣、如厕、梳头。还应注意训练患者的定向力、注意力、判断力、解决问题的能力和社会生活适应能力。

7.矫形器的应用为防止和改善手部畸形、挛缩，维护手的功能，可以配带适当的手部矫形器，如功能性拇指矫形器等。

注意事项

①向家长介绍手部与训练有关的穴位，说明手功能的内容和具体训练方法;

②尽量争取患者的主动配合，参照患者的兴趣与需要;

②合理设置家庭环境、生活用品的摆放位置;

④定期随访评定，根据病情变化及时调整修订治疗处方，更好地为家庭指导提供方案;

⑤注意安全，防止意外发生。

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　　脑瘫是一种综合性的疾病，治疗上需要患儿、家属、医生共同参与。康复训练是所有类型的脑瘫患者都必须进行的。但是为什么康复训练的效果参差不齐，第一，康复的坚持不够，脑瘫患者的康复不是一天两天，往往很多家长病急，几个月看不出效果在最关键的时刻放弃;第二，康复锻炼是随时随地都必须的，为什么实施康复锻炼，就是让孩子，让患者适应社会，在家庭活动中、在户外出行平时也必须注意。北京脑瘫医院