癫痫病人病因
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癫痫病人病因,癫痫:2005国际抗癫痫联盟(ILAE)对癫痫的定义做了修订,其推荐的定义为:癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次癫痫发作。然而,迄今为止,国内学界的共识为反复出现的癫痫发作方可诊断为癫痫,仅有一次发作不诊断为癫痫。因此,正确理解ILAE的癫痫定义,对癫痫的诊断具有重要意义。
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1、产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
2、颅脑损伤:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。
3、继发性癫痫:脑部本身的原发病可影响智力,如代谢性疾病常伴有智力低下,患过脑炎、产伤或患有先天性遗传病而发生继发癫痫,均能影响智力发育;而找不到病因的原发性癫痫,约有l/3的病人有智力障碍;婴儿痉挛症智力低下率高达91%;精神运动型癫痫及部分发作有一半以上智力发育受到影响,对智力发育影响;最小的是小发作约为23%。
4、惊厥:发病年龄在新生儿惊厥中,有l/3~1/2为病残儿,包括脑瘫、智力低下、癫痫,而由惊厥转变为癫痫的不足1/4。在婴儿起病或伴有脑损伤的病儿,有学者对304例随访到6岁,发现病死率为15%,58%发作消失,44%智力及身体发育正常,将近半数的病儿有智力障碍。
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