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一、老年人血液中白蛋白低，丙戊酸的结合率也相应降低，游离形式的丙戊酸浓度相对较高，使用剂量偏大，容易产生毒副反应，因此宜给低剂量。

二、老年患者多有骨质疏松，抗癫痫药物可引起血中钙含量下降，从而加重骨质疏松，而酶诱导性抗癫痫药可降低叶酸和维生素d的水平，这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的，因此对于老年癫痫病在治疗过程中，应及时补充维生素d和钙剂。

三、抗癫痫药物在用药剂量很小的情况下，也能引起低血钠症，随年龄的增加更加明显，因此在合并有心力衰竭(心肌衰竭)而使用利尿剂的患者，一定要加以留意。

四、抗癫痫物的半衰期长，1天可以只服药1次，对于年老无人照顾或有认知障碍的患者尤为适宜。

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