广东汕头脑瘫好医院，最近在北京太阳城医院脑瘫科网的网站上有位家长咨询这样一个问题孩子出生后对声音不敏感，我们从育儿中心了解到：孩子听觉发育最关键的时期是两岁以前。在这一关键期缺少听觉刺激的孩子，以后学习语言会有困难。同时也要注意是否是患有脑瘫疾病，以防影响孩子的未来。

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诊断脑瘫的步骤有哪些?

病史采集

(1)产前史询问患者家属的家族中是否有偶无类似疾病，家属是否是近亲结婚。患者目前妊娠时的年龄，妊娠时的伴有疾病，如有无高血压、糖尿病、贫血、肾脏疾病、梅毒等，尤其要有无宫内感染。询问患者目前有无吸毒、接受放射治疗、腹部外伤史、先兆流产史等。询问患者目前妊娠时是单胎、双胎还是多胎。

(2)生产史患者是自然分娩还是刨宫产，是顺产还是难产，生产时是否有窒息、是否应用产钳，患者母亲是否被应用了缩宫素、镇痛药、麻醉药等，患者是造成、低体重儿，还是过期儿、巨大儿等。

(3)围生期患者在出生后1个月内是否换过胆红素性脑病、脑膜炎、吸入性肺炎等疾病，是否有头部外伤。总之，脑瘫患者可由一种高危因素引起，也可由多种高危因素引起，而有的患者则找不到病因。一般认为发达国家脑瘫的病因多以产前因素为多，发展中国家则以产时及产后因素多见。

体格检查

主要是检查患者的神经发育状况。脑瘫患者主要表现为发育落后和解离。发育灵活是脑瘫患者的必然症状，Vojta认为落后3个月即为异常。发育解离指发育上各个领域的发育阶段都正常有很大差距。脑瘫患者会有运动发育与精神发育之间的解离。

脑瘫患者的发育特征为3个月以上的发育迟缓和异常发育，即解离正常发育路程，由异常的姿势、运动模式决定的病态发育。脑瘫患者的发育如抬头、独坐、爬、站、走显著落后于同年龄患者，同时还有原始反射的持续存在，姿势反射出现推迟以及肌张力的改变，这些神经运动发育异常可引起患者运动方式和姿势的改变。

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