昆明脑瘫康复军海巭升，目前，小儿脑瘫是让孩子遭受磨难的一种常见致残疾病，曾一度被人认为是不治之症，现今随着医学界飞速发展，目前小儿脑瘫能够治疗，但是大家应该做好小儿脑瘫的检查工作，这样可有效帮助我们及时发现疾病，小儿脑瘫的诊断方法，是大家现在需要掌握的，尽可能的去掌握清楚小儿脑瘫的各种知识，有利于小儿脑瘫进行治疗。

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坐位上对脑瘫患者病情的观察

对于脑瘫患者的病情的判断，我们在临床上主要就是通过对我们患者的坐位、仰卧位、俯卧位上的姿势的观察进行的，今天我们先来看看坐位上怎样观察患者的情况和病情。

1、患者坐位时双手是否可以自由的操作，近位部(肩、上臂)是否稳定。

2、在坐位姿势上分析以下的运动状况：

①额妆面上：脊柱的侧屈、肩胛带、骨盆的侧方倾斜。

②矢状面上：上部躯干与下部躯干的屈曲与伸展，髋关节的屈曲与伸展，骨盆的前倾与后倾。

③水平面上：骨盆、肩胛带以及躯干的扭转，头部的回旋。

3、坐位支持点是坐骨结节还是骶骨。

4、下肢的模式是原始的模式(髋关节的屈曲，外展、外旋、膝关节屈曲)，异常模式(髋关节的屈曲、内收、内旋)。还是成熟的分离模式。

5、坐时是否仍需要双上肘的支撑，有否肩胛骨的前突与上举以及肩关节内旋等异常的模式。

6、髋关节的负荷体重，检查是否两侧对称，可以将两手置于患者两侧骨盆下，通过感受患者两臀的对两手的压力来判断其对称与否。将骨盆与躯干的重心向前、后、左、右移动，检查患者的矫正情况。取得坐位平衡的患者可以让他坐于活动的支持面上，如平衡板，球的上面检查，也可以通过让患者去取放在他身体前后左右的侧方的玩具方式诱导坐位平衡和体轴的回旋。

7、诱导患者从坐位上向四爬位、侧坐位、俯卧位的姿势的转换，评价运动性质以及控制程度。

8、如患者因躯干的控制和运动的分离的缺乏如采取异常坐位，应在伸腿坐位上评价坐位平衡以及坐位姿势等。

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　　不少研究也表明，围产期的异常经常有其产前的原因，即胎儿内在的异常而导致出生时的异常，如脑发育不全的胎儿在分娩时常常出现窒息，而有些臀位产的婴儿在胎内已有脑发育的异常。因此，产前的因素，越来越引起人们的重视。产科医生和儿科医生重视脑瘫的预防，采取相应措施减少可能导致脑瘫因素的出现，对脑瘫的预防起到非常重要的作用。但是，父母在脑瘫的预防中同样具有重要意义。昆明脑瘫康复军海巭升