手术癫痫
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手术癫痫,全面性发作:指癫痫放电在发作初期就同时累及了双侧大脑半球。一般全面性发作时患者都有识障碍,但有些全面性发作持续时间太短,无法判断有无意识障碍。部分性发作:是指在发作刚开始时,癫痫放电起源于大脑某一局部区域。也就是脑部局限性受损病变都可能引起部分性发作,如脑肿瘤、脑脓肿、脑中风等。
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一、原发性癫痫:是指在现有的医学检查手段和医疗条件下,还不能找到其癫痫发病原因的癫痫称为原发性癫痫,又称真性或特发性或称隐原性癫痫,找不到病因并不等于没有病因,所以随着医学科学的不断发展和检查手段的不断完善,被诊断为原发性癫痫的患者将会越来越少,直至消失。
二、继发性癫痫:指具有明确的癫痫病发病原因,如脑瘤、脑外伤、脑炎等,这类癫痫就称为继发性癫痫病,也称为症状性癫痫病。主要有以下的治病原因。
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。
手术癫痫
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