部分儿童睡眠型癫痫患者可以不用药。对于首次发作、发作次数很少、脑电图正常的或诊断为“具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫”的患儿，在病初可以暂时不用药，应密切观察，再次发作时再开始用药。儿童睡眠型癫痫包括很多，有夜间额叶癫痫、BECT、常染色体夜间额叶癫痫，这些类型的癫痫患者发作次数都比较多，部分病人对抗癫痫药物耐药，所以绝大多数都需要吃药，不吃药的只是极少数。